Pinnacle平博体育三博脑科张俊平：潜心20年打造国内首个神经肿瘤化疗专科

　　Pinnacle平博体育(访问: hash.cyou 领取999USDT）2006年，张俊平教授博士后出站，选择来到首都医科大学三博脑科医院开展神经肿瘤化疗工作。2011年，张俊平教授成功获得美国神经肿瘤协会fellowship资助，赴美国哈佛大学Dana-Farber肿瘤中心神经肿瘤科学习一年，师从国际著名神经肿瘤专家Patrick Y. Wen。回国后借鉴吸收先进经验，三博神经肿瘤化疗发展日新月异，从1个人单打独斗到如今神经肿瘤化疗科的11人团队；从没有几个药可用到现在科里在研的临床新药试验十余项；从20年前每个月化疗十余例次患者到现在每月化疗出院三百余例次。现已累计诊疗2万余例次脑肿瘤及脊髓肿瘤患者，遍及全国32个省区，给无数家庭带来希望。

　　张俊平主任介绍，从事神经肿瘤化疗科的医生，必须具备神经科学知识，这包括神经外科急症的识别和诊治，如脑积水、脑疝，如果不能及时准确判断，患者会因为这些严重合并症而死亡；还需要具备扎实的神经肿瘤病理及分子病理知识，以胶质瘤为例，这一个病种就分为5大类27型，同样是弥漫中线胶质瘤，不同年龄、不同发病部位预后和治疗都有不同，如果不具备深厚的专业知识，则无法精准诊断，更谈不上精准治疗；此外还需要医生具备高水平的脑和脊髓核磁影像读片能力、熟悉神经内科及内分泌科相关合并症的诊治等。

　　临床上，化疗药物是神经肿瘤患者治疗的利器之一。当年，张俊平主任开始从事神经肿瘤化疗时，却面临着治疗脑肿瘤化疗药物少、临床缺乏有效化疗方案的难题。为了突破困境，张俊平教授广泛深入调研，借鉴体部肿瘤药物治疗进展，结合脑肿瘤病理生理特性，创新性地探索开展了十余项研究者发起的临床试验，为播散复发胶质母细胞瘤、儿童低级别胶质瘤、复发原发中枢神经系统淋巴瘤、非典型/恶性脑膜瘤、复发髓母细胞瘤等难治性脑瘤提供了有效方案。

　　她首创的重组人血管内皮抑制素联合替莫唑胺和依立替康治疗研究，为难治性播散复发胶质母细胞瘤提供了有效化疗方案；对治疗儿童视路胶质瘤CV化疗方案的改良，使客观反应率从50%提高到80%；最早开展靶向药物阿帕替尼治疗成人高级别胶质瘤的研究，研究成果在2018年美国神经肿瘤年会进行口头报告；近日，免疫检查点抑制剂治疗复发性原发中枢神经系统淋巴瘤的研究再次被美国神经肿瘤年会录用为口头报告，将在2024年11月会议期间做报告。创新性研究不仅为脑瘤患者解决了有效化疗方案匮乏的难题，而且为神经肿瘤治疗贡献了中国力量。

　　“当时，我刚组建神经肿瘤化疗学科时，有很多神经外科医生同仁认为化疗对脑肿瘤没有用，不接受化疗。”张俊平教授笑言。她本身有一股执拗劲，为了让医生同行认识到化疗的重要性，通过组织和参加学术会议，讨论交流，以及总结化疗临床数据撰写和发表学术论文，介绍脑肿瘤化疗进展等，逐渐让大家认识到化疗是有用的。仅2019年，在国内18个城市，进行了46讲。经过这么多年持续呼吁和努力，现在大家普遍认识到化疗的重要性，化疗是脑肿瘤综合治疗不可缺少的一部分。除了学术推动，张俊平主任还开展卓有成效的患教讲座，系统讲解髓母细胞瘤、胶质瘤、生殖细胞肿瘤诊疗知识，通过科普助力脑肿瘤规范诊疗。

　　虽然神经肿瘤化疗病区在河南三博脑科医院才开设一年多，但已经有上千位患者体验到优质医疗。近日，河南三博脑科医院神经肿瘤化疗科收到一封手写的感谢信，这是一个72岁的复发性原发中枢神经系统淋巴瘤患者，在外院辗转接受多次化疗，治疗效果不佳，病情日益恶化，偏瘫卧床，且合并肺部感染。患者家属慕名找到了张俊平教授团队，郑州病房住院后，在医护团队精心治疗和护理下，肺炎好转并顺利完成第一周期化疗，患者精神状态和症状显著改善，能够重新迈出步伐，家属激动不已，十分欣喜！

　　为了让患者可以在河南也享受到与北京同样的优质医疗，张俊平教授采取了一个科室、北京/郑州两地病房、同质化发展新模式。“北京和郑州两地化疗病房是一个科室，一体化、一个团队，都由我担任主任。科室所有医生北京郑州办理了多点执业，医生轮换去郑州工作，我是每2周周五在郑州看门诊和线下查房，其余时间通过线上进行。”同质化管理的关键在于人员和管理制度。医生的一体化保障了患者享受到的医疗技术和医疗品质的统一；医院管理制度的支持是同质化得以实现的有力保障。